据研究调查显示，2020年在中国境内15-44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性生殖系统恶性肿瘤第一位，并且约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。但值得庆幸的是，宫颈癌是目前为止唯一能够通过接种疫苗预防的癌症。世界卫生组织（WHO）推荐HPV疫苗的接种年龄为9-14岁，因为接种对象越年轻抗体水平越高，预防效果越好。目前全国都在积极推广建议所有适龄女性尽早接种HPV疫苗，而且越早越好。
目前国内很多地方只能预约到HPV2价，基本很难预约HPV4价和9价。其中HPV9价对宫颈癌的保护力是最高的，高达92.1%。HPV9价除了可以预防宫颈癌，还可以预防尖锐湿疣、肛门癌、口咽癌和其他一些不典型病变。但接种HPV疫苗后，很多人觉得就万事大吉了，但事实并非如此。 注意，接种HPV疫苗可以降低宫颈癌的发生几率，但并不等于可以终身预防宫颈癌，也不能取代宫颈癌筛查。接种疫苗是一级预防策略，宫颈癌筛查是二级预防策略。即使接种了宫颈癌疫苗，已婚或有性生活史3年及以上的女性仍建议进行宫颈癌筛查。30岁以上的女性，更建议进行宫颈细胞学检查和HPV联合筛查。
问 为什么要接种HPV疫苗？ 答 HPV的全称为人类乳头状瘤病毒，目前已发现HPV病毒大约有200多种亚型，又分为高危型和低危型。主要是通过性行为来进行传播，宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其发病与HPV感染密切相关。 调查显示，HPV16、18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，但在中国却存在着差异性。一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国境内女性最易感染的高危型HPV分别为HPV16、52、58型。 所以，为适龄中国女性接种HPV疫苗，尤其是接种预防16、52、58等高危型HPV的多价疫苗，是能有效防治HPV感染，进而降低宫颈癌发病率和死亡率的一项重要措施。 问 如何选择HPV疫苗？ 答 我们知道HPV2价疫苗能预防HPV16、18型，HPV4价疫苗能预防HPV6、11、16、18型，而HPV9价疫苗则可以预防HPV6、 11、 16、 18、 31、 33、 45、 52和58型，能够同时覆盖中国女性3种高危型HPV，可以预防90%以上的宫颈癌。HPV9价疫苗还可以预防上述9型HPV引起的宫颈上皮内瘤样病变(CIN1/2/3级)、宫颈原位腺癌(AIS)、外阴癌、阴道癌、生殖器疣以及持续感染等。因此，适龄中国女性，建议首选接种HPV9价疫苗。 图片来源：腾讯医典 问 HPV2价、4价、9价疫苗有什么区别？ 答 问 月经期、哺乳期、妊娠期、备孕期妇女可以接种HPV疫苗吗？ 答 问 感染过HPV或者有过宫颈癌病变的，治愈后还能接种吗？新冠感染康复后多久可以接种HPV疫苗？ 答 治愈后是可以接种疫苗的，而且接种疫苗可以减少疾病的复发率，疫苗也可以预防其他未感染过的HPV型。 新冠和其他病毒感染一样，感染后人体需要一个恢复的过程，建议症状消失后，受种者没有临床不适，再接种HPV疫苗。 问 HPV9价的接种程序？ 答 按照HPV9价疫苗说明书，全程接种剂次为3剂，第0-2-6个月分别接种1剂。HPV9价疫苗有良好的免疫原性，完成3剂次接种程序后，相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎100%。 如果接种完3剂HPV4价疫苗后，想再接种HPV9价疫苗，需至少间隔12个月，且接种剂次为3剂。 问 打完HPV2价疫苗可以打高价吗？ 答 打完HPV2价不建议打4价。因为2价疫苗覆盖的已经是导致宫颈癌的两种病毒类型。四价疫苗多余的两个HPV类型其实是不致癌的。 打完HPV2价可以继续接种9价，进口HPV9价覆盖的高危HPV病毒亚型种类全，中国女性易感染的高危型HPV16、52、58型全覆盖，接种人群排号较多，疫苗较稀缺，如果能预约到HPV9价建议尽快接种。 问 哪些情况不能接种HPV疫苗？ 答 1、对酿酒酵母和疫苗成分过敏者，不能接种； 2、发热、严重器质性疾病、严重过敏体质者，不宜接种； 3、3个月内使用免疫球蛋白或血液制品者，不宜接种； 4、妊娠期、哺乳期、半年内有怀孕计划的备孕期女性不宜接种； 5、急性疾病期间应等痊愈后再接种。特殊临床疾病，请与临床医生沟通后再接种； 6、疫苗接种与月经期没有冲突，如果有痛经或不适，可以避开； 7、接种前正常饮食，无需空腹，接种后应在医院停留观察15-30分钟。 问 接种注意事项： 答 1、接种前可正常进餐，但需要避免空腹接种疫苗； 2、接种后24小时尽量不要洗澡，以免感染接种部位； 3、接种疫苗后可能会出现发热，注射部位疼痛、红肿和硬结等，多数反应为轻度，一般不需要特殊处理，可自行缓解，必要时应及时与保健科联系并到临床医院就诊； 4、接种当天多喝水，避免剧烈运动；不吃羊肉、鱼虾、海参等； 5、接种疫苗后请在接种疫苗点留观半小时后确认无不适再离开。
景成急救
